牛巴貝蟲（又稱梨形蟲）病是由梨形蟲目（Piroplasmea）巴貝科（Babesiidae）巴貝屬（Babesia）中的雙芽巴貝蟲（B.bigemina）和牛巴貝蟲（B.bovis）寄生在牛的紅細胞內所引起的一種血液原蟲病。牛感染該病后發病和死亡率均很高，主要癥狀為高熱、黃疸、貧血及血紅蛋白尿等。近年來牛雙芽巴貝蟲病在信陽市周邊鄉、鎮時有發生和流行。給養牛戶造成了一定的損失。筆者根據其流行情況及病理表現，采用中西藥結合治療，收到了良好的效果。
1 流行情況
信陽市牛雙芽巴貝蟲病呈地域性流行，多發生在每年的8～10月，病牛多為2～5歲的黃牛和中國黑白花牛，尤其新引進的優良品種牛為高發群體。因該病由微小牛蜱等傳播，所以放牧牛發病率高，舍飼牛發病率較低。
2 發病機理
牛雙芽巴貝蟲侵入牛體后，進入紅細胞內進行無性繁殖并產生毒素，導致牛體紅細胞大量破壞和溶解，引起病牛貧血和組織缺氧，出現呼吸和心跳加快。被破壞的紅細胞中的血紅蛋白游離出來，在肝內轉化為膽紅素，沉積于各組織中而發生黃疸。因肝負擔過重，不能將全部血紅蛋白分解轉化，使一部分血紅蛋白隨尿排出，形成血紅蛋白尿。
3 治療措施
采用中西藥結合治療，西藥用錐黃素或三氮脒，中藥用青蒿散加減。采用中西藥結合方法治療牛雙芽巴貝蟲病118例死亡，治愈率達94.9%。
4 典型病例
病例1 2000年10月，信陽市郊賢山村王某飼養的6頭乳牛中有3頭牛體溫突然升高至40.0～41.5℃。該牛精神沉郁，反應遲鈍，食欲及反芻減少，口色黃白，呼吸加快，產乳停止，2d后病情迅速惡化，表現為消瘦、貧血、黃疸、排濃茶色尿液，且消化功能紊亂，便秘與腹瀉交替發生。采病牛靜脈血液5mL，按常規方法制作血涂片，在油鏡下觀察，見紅細胞內有蟲體，大多數呈梨形，個別的呈環形，位于紅細胞中央；此外，病牛的紅細胞總數、血紅素降低，血液稀薄如高錳酸鉀溶液樣。據此診斷為牛雙芽巴貝蟲病。治療：取5g/L錐黃素100mL，加入2000mL葡萄糖生理鹽水，另加100g/L維生素C40mL，1次靜脈注射。另用青蒿150g，常山45g，柴胡90g，黃芩、首烏各80g，黨參、生地、二花各120g，甘草30g，水煎服，每日1劑，用上述方法治療3d后病情有所好轉，體溫降至39.3℃，尿色變淡。以后停用西藥，中藥用青蒿散加白術、茯神各50g，當歸、陳皮各60g，水煎服，每日1劑，連服2d，病牛精神明顯好轉，體溫恢復至38.5℃，心跳為63次/min，尿色微黃，胃腸蠕動正常，黏膜黃染癥狀消失。采靜脈血液5mL，涂片、染色、鏡檢未發現蟲體。為鞏固療效，繼續灌服上述中藥2d，尿液顏色恢復正常。
病例2 2001年9月28日，信陽市明港鎮李某飼養的5頭肉牛中有2頭突然不食，精神沉郁，體溫41.0℃，口色黃白，呼吸粗厲，被毛豎立，糞便干且量少，尿呈濃茶色。采靜脈血液涂片，染色，鏡檢，見紅細胞內有三梨形蟲體，診斷為牛雙芽巴貝蟲病。治療：三氮脒2g，溶于40mL注射用水，深部肌肉注射，1次/d。中藥用常山45g，茵陳、柴胡各90g、黃芩80g，車前、苦參、元參各60g，黨參、生地各120g，甘草30g，水煎服，每日1劑。中西藥共用2d后停用西藥，繼續用中藥治療，直至病牛體溫及尿的顏色恢復正常，再做蟲體檢查為陰性。
5 體會
5.1 臨床實踐證明，用錐黃素或三氮脒治療牛雙芽巴貝蟲病效果較好，而采用中西藥結合療法，更優于單用西藥或單用中藥的療效。
5.2 對病牛使用抗血孢子蟲藥物時，應根據病情，同時給予葡萄糖、維生素制劑和強心健胃藥，以增強牛體抗病的能力，促進病畜痊愈。
5.3 當病牛體溫恢復正常后，應停用抗血孢子蟲西藥，繼續灌服補氣補血的中藥，以恢復其造血功能，加快病牛康復，鞏固療效，防止復發。
1 流行情況
信陽市牛雙芽巴貝蟲病呈地域性流行，多發生在每年的8～10月，病牛多為2～5歲的黃牛和中國黑白花牛，尤其新引進的優良品種牛為高發群體。因該病由微小牛蜱等傳播，所以放牧牛發病率高，舍飼牛發病率較低。
2 發病機理
牛雙芽巴貝蟲侵入牛體后，進入紅細胞內進行無性繁殖并產生毒素，導致牛體紅細胞大量破壞和溶解，引起病牛貧血和組織缺氧，出現呼吸和心跳加快。被破壞的紅細胞中的血紅蛋白游離出來，在肝內轉化為膽紅素，沉積于各組織中而發生黃疸。因肝負擔過重，不能將全部血紅蛋白分解轉化，使一部分血紅蛋白隨尿排出，形成血紅蛋白尿。
3 治療措施
采用中西藥結合治療，西藥用錐黃素或三氮脒，中藥用青蒿散加減。采用中西藥結合方法治療牛雙芽巴貝蟲病118例死亡，治愈率達94.9%。
4 典型病例
病例1 2000年10月，信陽市郊賢山村王某飼養的6頭乳牛中有3頭牛體溫突然升高至40.0～41.5℃。該牛精神沉郁，反應遲鈍，食欲及反芻減少，口色黃白，呼吸加快，產乳停止，2d后病情迅速惡化，表現為消瘦、貧血、黃疸、排濃茶色尿液，且消化功能紊亂，便秘與腹瀉交替發生。采病牛靜脈血液5mL，按常規方法制作血涂片，在油鏡下觀察，見紅細胞內有蟲體，大多數呈梨形，個別的呈環形，位于紅細胞中央；此外，病牛的紅細胞總數、血紅素降低，血液稀薄如高錳酸鉀溶液樣。據此診斷為牛雙芽巴貝蟲病。治療：取5g/L錐黃素100mL，加入2000mL葡萄糖生理鹽水，另加100g/L維生素C40mL，1次靜脈注射。另用青蒿150g，常山45g，柴胡90g，黃芩、首烏各80g，黨參、生地、二花各120g，甘草30g，水煎服，每日1劑，用上述方法治療3d后病情有所好轉，體溫降至39.3℃，尿色變淡。以后停用西藥，中藥用青蒿散加白術、茯神各50g，當歸、陳皮各60g，水煎服，每日1劑，連服2d，病牛精神明顯好轉，體溫恢復至38.5℃，心跳為63次/min，尿色微黃，胃腸蠕動正常，黏膜黃染癥狀消失。采靜脈血液5mL，涂片、染色、鏡檢未發現蟲體。為鞏固療效，繼續灌服上述中藥2d，尿液顏色恢復正常。
病例2 2001年9月28日，信陽市明港鎮李某飼養的5頭肉牛中有2頭突然不食，精神沉郁，體溫41.0℃，口色黃白，呼吸粗厲，被毛豎立，糞便干且量少，尿呈濃茶色。采靜脈血液涂片，染色，鏡檢，見紅細胞內有三梨形蟲體，診斷為牛雙芽巴貝蟲病。治療：三氮脒2g，溶于40mL注射用水，深部肌肉注射，1次/d。中藥用常山45g，茵陳、柴胡各90g、黃芩80g，車前、苦參、元參各60g，黨參、生地各120g，甘草30g，水煎服，每日1劑。中西藥共用2d后停用西藥，繼續用中藥治療，直至病牛體溫及尿的顏色恢復正常，再做蟲體檢查為陰性。
5 體會
5.1 臨床實踐證明，用錐黃素或三氮脒治療牛雙芽巴貝蟲病效果較好，而采用中西藥結合療法，更優于單用西藥或單用中藥的療效。
5.2 對病牛使用抗血孢子蟲藥物時，應根據病情，同時給予葡萄糖、維生素制劑和強心健胃藥，以增強牛體抗病的能力，促進病畜痊愈。
5.3 當病牛體溫恢復正常后，應停用抗血孢子蟲西藥，繼續灌服補氣補血的中藥，以恢復其造血功能，加快病牛康復，鞏固療效，防止復發。
